Весь материал, предоставленный в рамках данного проекта носит информационный характер. При проявлении симптомов заболевания, необходима консультация с врачом.
ЛОР-клиники вашего города

Причины развития герпесного фарингита и способы его лечения

Автор: Ольга Антипина

Данная патология представляет собой воспаление слизистой оболочки горла, которое вызвано вирусом простого герпеса 1 и 2 типа. Фарингит герпетической природы среди всех других встречается довольно редко, по статистике составляет меньше 5%. Другое название – афтозный фарингит (герпангина).

У болезни имеются две формы:

Острая форма герпесного фарингита
Острая.

Воспаление, вызванное вирусом простого герпеса, возникло впервые. В качестве провоцирующих факторов могут выступать переохлаждение организма, табакокурение, употребление алкоголя, иммунодефициты и другие.

Хроническая.

Имеет место при запущенной или недолеченной острой форме. Симптомы мало выражены в период ремиссии, яркая клиническая картина наблюдается во время обострения заболевания. Рецидивы заболевания провоцирует те же факторы, которые вызывают острую форму.

Распространение инфекции возможно по нескольким путям:

  • контактно-бытовой – передача вируса возможна через руки, поцелуи, предметы быта, детские игрушки и т.д.;
  • воздушно-капельный – при чихании и кашле больного человека;
  • вертикальный путь – от матери к ребенку во время родов, когда он проходит по родовым путям.

Инфицирование чаще происходит в детском и подростковом возрасте. Фарингит, вызванный вирусом простого герпеса, который впервые возник у человека, имеет яркую клинику, но после выздоровления вирус навсегда остается в организме переболевшего.

Примерно 90% людей являются носителями этого вируса, но никаких симптомов герпетической патологии у них не наблюдается. Для того чтобы вирус герпеса начал активно размножаться в организме, должны подействовать некоторые факторы. Они нарушают местные защитные силы организма и влияют на иммунные клетки в целом.

Характерные симптомы

Герпетическое высыпание на горле

Симптомы герпетического фарингита развиваются постепенно. Вначале на задней поверхности горла появляется везикулярная сыпь. Размер отдельно взятого элемента сыпи может быть размером до 5 мм.

Везикула внутри заполнена серозной жидкостью. Высыпания локализуются на миндалинах, на задней части твердого неба, могут распространяться на внутреннюю сторону щек, на позднем этапе элементы сыпи можно найти на языке.

Через некоторое время везикулы лопаются, на их месте образуются многочисленные эрозии, наличие которых вызывает болевые ощущения.

Пациенту становится трудно пить жидкость и принимать пищу, особенно горячую и острую, так как при ее соприкосновении с эрозиями возникает резкая боль. Поэтому при герпесном фарингите, особенно у детей, больные часто отказываются от приема пищи и питья.

Температура в ответ на афтозный фарингит повышается до 38 градусов, в некоторых случаях и выше. Высокая температура может держаться весь острый период недуга (2-7 суток). Сопровождается она общими симптомами интоксикации: слабостью, вялостью, ломотой в костях, светобоязнью и другими.

Лимфатические узлы на шее увеличиваются. При пальпации пациент ощущает болезненность.

После того, как температура падает, больному становится лучше. Остальные симптомы в виде боли в горле, трудностей приема пищи постепенно исчезают. Эрозии на слизистой оболочке глотки медленно эпителизируются.

Диагностика

Диагностика основывается на данных анамнеза, клинической картины и лабораторных данных. Выясняются предрасполагающие факторы к развитию заболевания, важно уточнить, были ли подобные симптомы в прошлом.

Осмотр горла на приеме у отоларинголога

Важным этапом является внешний осмотр горла, где можно увидеть характерные изменения, которые в зависимости от длительности настоящего заболевания будут различны. Если диагноз вызывает сомнения, то можно выполнить фарингоскопию.

Пациент обязательно сдает общий анализ крови для выявления признаков воспаления, производится забор материала из глотки, после чего он отправляется в микробиологическую лабораторию. Там выявляется возбудитель фарингита. Вирус также можно обнаружить в слюне или крови при серологическом исследовании.

Способы лечения

Герпетический фарингит у взрослых и детей диагностирует, а также лечит врач общей практики или оториноларинголог.

Этиотропная терапия

Противовирусные препараты показывают свою эффективность только в том случае, если их прием начат в первые дни заболевания. Если больной обратился за помощью в тот момент, когда везикулы превратились в язвы, то противовирусная терапия не окажет никакого эффекта на течение заболевания.

Герпесный фарингит можно излечить с помощью противовирусных препаратов в течение одного дня. Дозировка средства очень высокая.

Ученые выяснили, что этот способ лечения не уступает эффективности недельному курсу противовирусных средств, которые назначаются в меньших дозировках. Для лечения используются таблетированные формы. Примеры препаратов: Фамцикловир, Валавир.

Местное лечение (полоскания)

При заболеваниях горла важно оказывать местное воздействие на патологический процесс. При герпетическом фарингите используют противовирусные средства, которые показывают активность в отношении вируса герпеса.

Например, это антимикробный препарат Мирамистин. Эрозии, до которых можно дотянуться рукой, можно смазывать гелем – Вифероном. Он обладает противовирусным действием и ускоряет заживление раневой поверхности, активизирует иммунные механизмы защиты.

Симптоматическая терапия

Тавегил и Лидокаин-спрей

Сюда относится прием жаропонижающих средств. Использовать их рекомендуется только в тех случаях, когда температура тела превышает 38,5 градусов. При невысоких значениях температуры в организме вырабатываются собственные иммунные клетки – интерфероны, которые борются с инфекцией.

Можно принимать такие препараты, как Ибупрофен, Парацетомол и другие НПВС. Анальгин не следует назначать ввиду множества побочных эффектов, в особенности – на клетки крови (вызывает агранулоцитоз).

При выраженном отеке слизистой оболочки показаны антигистаминные средства (Лоратадин, Тавегил, Диазолин). При болезненных язвах иногда назначают анестезирующие средства (Лидохлор, Лидокаин и другие).

Иммуномодулирующие средства также могут использоваться при герпетическом фарингите, но перед их назначением рекомендуется посмотреть иммунограмму. Примеры препаратов – это Циклоферон, Иммунал.

Режим, диета

В течение всего периода заболевания больной должен ограничить свою физическую активность, не выходить на работу или учебу для того, чтобы не распространять инфекцию. Рекомендуется пользоваться защитными средствами (масками) для предупреждения наслоения вторичной инфекции.

Пища не должна быть слишком горячей или холодной, также она должна содержать минимум соли и специй. Это благоприятно влияет на заживлении эрозий глотки. Пища не должна быть слишком твердой, оптимально – подавать ее в жидком виде (супы, пюре).

Иммунологический тест
При частых рецидивах герпетической инфекции есть смысл обратиться к иммунологу. Он поможет более детально разобраться в причине, вызывающей обострения патологии, и даст совет о том, как ее ликвидировать.
Читайте также
Комментарии

Оставляя комментарий, даю свое согласие с правилами политики обработки персональных данных

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд 1 оценили (5,00/5)
error: Кто здесь?