Грибковый тонзиллит (ангина) совсем не то заболевание, за которое себя выдает

Грибковое воспаление горла и небных миндалин является специфической формой ангины, которая к настоящей болезни отношения не имеет. Определить, что стало причиной воспалительного процесса, может только врач по результатам анализов и обследований. Постановка правильного диагноза необходима для назначения эффективного лечения и профилактики осложнений.

Грибковая ангина или кандидоз миндалин?

Термином «грибковая ангина» в медицинской практике пользуются редко, так как он не отражает всей сути заболевания. В основном оно подразделяется на виды: острый тонзиллит (поражаются только гланды), фарингомикоз (в процесс вовлекается ротоглотка) и тонзиллофарингит (смешанная форма).

Грибковое воспаление может присоединиться к другим патологическим процессам, а может возникать как самостоятельное заболевание. В зависимости от области поражения кандидоз бывает поверхностным и глубоким. Активность грибков тоже бывает разной, поэтому заболевание может протекать в острой или хронической форме.

Часто тонзиллит развивается на фоне гриппа, ОРВИ; длительного применения антибиотиков; ослабленного иммунитета. Также в группу риска входят:

• Люди, страдающие хроническими заболеваниями верхних дыхательных путей;
• Недоношенные дети;
• Приверженцы голодания и строгих диет, диабетики;
• Лица, склонные к алкоголизму и наркомании, ВИЧ-инфицированные;
• Люди, не соблюдающие гигиену ротовой полости.

Кандидоз миндалин редко вызывает осложнения, так как не приводит к разрушению тканей слизистых. Однако неправильное лечение или его отсутствие могут привести к распространению инфекции и таким явлениям, как стеноз гортани, закупорка дыхательных путей грибковыми массами, кандидосепсис, бактериальная ангина.

Какие микроорганизмы провоцируют заболевание?

Возбудителями грибкового тонзиллофарингита являются плесневый грибок рода Aspergillus и дрожжеподобные грибы Leptotryx buccalis или Candida albicans. Часто они смешаны со стафилококками.

Эти микроорганизмы присутствуют в организме каждого человека, но обычно никак себя не проявляют. Они начинают активно размножаться при возникновении благоприятных условий. Например, при простудных заболеваниях, нарушении баланса естественной микрофлоры и снижении защитных функций организма.

Причинами ослабления иммунитета могут быть:

• Авитаминоз;
• Переутомление, стрессы;
• Истощение организма;
• Заражение паразитами;
• Вредные привычки.

Кандидоз миндалин может развиться при переохлаждении, в период восстановления после тяжелых заболеваний и по другим причинам. Но основным фактором возникновения инфекции считается дисбактериоз, развившийся на фоне бесконтрольной или длительной антибактериальной терапии.

Характерные отличия симптомов грибковой ангины

Грибковый тонзиллит не имеет выраженной симптоматики. Температура тела держится в норме, воспаление проявляется слабо: нет сильных болей, отека гланд и увеличения лимфатических узлов.

Однако кандидозная ангина все-таки имеет отличительные симптомы:

• Покраснение глоточного кольца и небных миндалин;
• Белый или желтый творожистый налет, который легко снимается (сначала в виде точечных очагов, которые потом объединяются в крупные бляшки или напоминают плотную пленку);
• Запах изо рта;
• Невыраженный дискомфорт в горле;
• Изменение вкусового восприятия, усиление симптомов после острой, горячей и кислой пищи.

В острой фазе возможны: незначительное повышение температуры, слабость в теле и сонливость, несильные головные боли. У детей могут присутствовать такие симптомы грибковой ангины, как расстройство кишечника, отказ от еды, нарушение сна, охриплость. На сосковой окружности кормящей мамы может появиться молочница.

Важно вовремя и правильно лечить кандидоз миндалин, так как грибок может распространиться по всей полости рта: на языке, щеках, деснах. В тяжелых случаях поражается пищевод.

Диагностика

Первичный диагноз ставится при фарингоскопии по визуальным признакам – белому творожному налету. Для его уточнения и исключения других патологий (скарлатина, стоматит, гонококковый ларингит, сифилис) врач проводит опрос, цель которого – определить давность симптомов, наличие хронических заболеваний, было ли применение антибиотиков.

Также назначаются исследования:

• Общий анализ крови;
• Мазок из зева на микрофлору (берется натощак и не ранее, чем через 2 часа после полоскания горла);
• Культуральное исследование (бакпосев) для определения вида грибка и его чувствительности к отдельным препаратам;
• Тест Фемофлор-Скрин;
• Биохимия крови.

В сложных случаях используется метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Он помогает отличить кандидозную ангину от других заболеваний.

При возникновении первых симптомов необходимо обратиться к ЛОР-специалисту или отоларингологу. Не надо заниматься самолечением, особенно когда дело касается маленьких детей.

Методы лечения: препараты и процедуры для борьбы с кандидозом горла

Лечение микозного воспаления горла у взрослых и детей длительное (до 1 месяца), поэтому требуется тщательное соблюдение рекомендаций врача и дисциплинированность. В основном назначаются:

• Полоскание горла антисептиками (Мирамистин);
• Орошение глотки противовоспалительными средствами (Гексорал);
• Обработка пораженных участков противогрибковыми препаратами (Клотримазол и т.п.);
• Употребление витаминов группы B, C, иммуностимуляторов;
• Соблюдение диеты (исключение сладких блюд из рациона).

Для приема внутрь назначаются Флуконазол и средства на его основе:

Микомакс, Дифлазон, Дифлюкан.

А также Интраконазол и его производные:

Ирунин, Румикоз и Орунгал.

Препараты с кетоназолом:

Ороназол, Микозорла и Низорал.

Или с тербинафином в составе:

Ламизил, Экзифин и Медофлоран.

Во время лечения грибковой ангины нежелательно курить, нельзя принимать антибиотики и гормональные препараты. Дополнительно могут применяться такие методы физиотерапии, как прогревание, ультрафиолетовое облучение, светолечение, магнитотерапия.

Такая ангина не заразна и не требует соблюдения постельного режима. Однако от контакта с больным лучше оградить детей, беременных женщин и людей со слабым иммунитетом.

Народные средства в лечение кандидозного тонзиллита малоэффективны, но могут использоваться в качестве дополнительных мер.

Хорошо употреблять чеснок и лук, натуральные кисломолочные продукты, пить разведенный водой сок лимона с медом. Вдыхать эфирные масла эвкалипта или пихты. Маленьким детям не рекомендуются ингаляции, так как это чревато ожогом глотки.

Облегчить симптомы и ускорить выздоровление можно, если полоскать горло настоем ромашки или раствором соды, соли, перекиси водорода или яблочного уксуса. Полоскания желательно делать как можно чаще, до 5 раз в день, но за полчаса до еды или после приема пищи. Потом можно смазать гланды Люголем или зеленкой.

Лечение маленьких детей и беременных женщин должно проводиться под контролем врача.

Рекомендации

Рекомендации и профилактика грибковой ангины основаны на укреплении иммунитета. Это подразумевает:

• Здоровый образ жизни;
• Закаливание;
• Соблюдение режима труда и отдыха;
• Сбалансированное, правильное питание;
• Слежение за микроклиматом дома, не допуская появления сырости и плесени.

Также предупредить заболевание помогает соблюдение правил личной гигиены. Своевременное лечение инфекций кожных покровов, полости рта и носа: кариеса, гайморита и т.п. Детские соски-пустышки, прорезыватели, бутылочки и игрушки, которые ребенок тянет в рот, обязательно нужно стерилизовать или обрабатывать антисептиками.

Да, профилактика требует определенных усилий, но лечение грибковой ангины у детей и взрослых занимает еще больше времени, сил и денег. Поэтому лучше заранее позаботиться о своем здоровье, чем потом болеть неделями.