Как проводят прокол барабанной перепонки при отите?
Заболевания уха в большинстве случаев сопровождаются выраженным болевым синдромом, при котором пациенту требуется неотложная помощь. В зависимости от вида отита и его формы выбирается соответствующая методика лечения.
Одним из способов коррекции патологий звукового анализатора стал парацентез барабанной перепонки – кратковременная оперативная процедура, предполагающая быстрое облегчение самочувствия пациента.
Парацентез барабанной перепонки требуется 30% пациентам с диагнозом отит. Однако процедуре подвергаются не все. Многие не решаются на лечение из-за собственных страхов, в результате чего получают осложнения от воспаления уха.
Что такое парацентез барабанной перепонки: описание и цель методики лечения
Парацентезом называется хирургическое вмешательство в полость слухового анализатора, преследующее целью освобождение биологической жидкости из средней части уха. При сохранении гнойных масс и сукровицы в лабиринтном отделе существует высокая вероятность осложнений в виде перехода воспаления на внутреннее ухо и в мозг.
Выполнение прокола перепонки осуществляется врачом-отоларингологом после оценки всех рисков и ожидаемой пользы от процедуры. Процедура безопасная и не представляет угрозы для пациента. Куда более серьезные последствия могут развиться, если манипуляцию не провести вовремя.
Важно соблюдать стерильные условия во время процедуры. В противном случае есть высокий риск вторичного инфицирования.
Показания для прокола
Основным показанием к проведению парацентеза перепонки является неэффективность других адекватных методов лечения воспаления уха. Врачи прибегают к процедуре при следующих патологических процессах:
- Острый или хронический отит со скоплением гнойных масс в среднем ухе;
- Хроническое воспаление уха с периодическим образованием жидкости внутри;
- Подозрение на воспаление мозговых оболочек, вызванное отитом;
- Выпячивание барабанной перепонки из-за скопления жидкости в среднем отделе уха;
- Быстрое ухудшение состояния пациента и нарастание болевого синдрома.
Метод выполнения процедуры: у детей, у взрослых
Для того, чтобы сделать прокол барабанной перепонки при гнойном отите пациенту не нужно проводить какую-то особую подготовку. Процедура парацентеза выполняется с использованием анестетика, поэтому не доставляет особого дискомфорта.
Для обезболивания используются растворы, накладывающиеся на перепонку или анестезия вводится инъекционно. Впоследствии фиксируется голова пациента и выполняется пошаговая инструкция:
- Очищение кожи наружного слухового прохода;
- Выбор места воздействия;
- Обработка установленной зоны антисептиком;
- Прокол перепонки стерильным острым копьевидным инструментом;
- Аспирация жидкости и повторная обработка антисептиком;
- Наложение тампона и повязки.
В детской отоларингологии нередко применяется кратковременная общая анестезия, так как зафиксировать голову ребенка удается не всегда. Уши детей имеют несколько иное строение: они меньше, а отек внутри может быть гораздо сильнее.
Случается, что осуществить прокол всех слоев не удается. Однако даже выполнение надсечек обещает хороший прогноз и значительное облегчение самочувствия. Для улучшения оттока гнойного экссудата детям нередко проводят катетеризацию, особенно при хроническом гнойном отите.
Послеоперационный период: восстановление и временные рамки возвращения слуха
Последствия операции обычно хорошие. Осложнения в виде вторичной инфекции и повреждения тканей лабиринтного отдела возникают крайне редко. Пациенту рекомендуется смена ватного тампона через определенный временной промежуток, а также прием антибактериальных средств. В положении лежа следует располагать на подушке то ухо, на котором была проведена манипуляция.
Прокол при отите позволяет почувствовать себя лучше моментально после операции. Однако это не дает повода забывать о недавней болезни. Необходимо неукоснительно следовать назначениям врача.
Заживление поврежденной зоны происходит в течение 2-3 недель. В течение этого периода следует соблюдать осторожность и не позволять грязи попадать в ушное отверстие. Также нельзя ковыряться в нем посторонними предметами и чистить ватными палочками. Слух восстанавливается в среднем 1-1.5 недели.
Парацентез барабанной перепонки – эффективная лечебная процедура, помогающая при неэффективности других методик. Бояться оперативного лечения не стоит. Незначительное вмешательство, выполненное за несколько минут, позволит пациенту сразу избавиться от боли в ухе. Гораздо опаснее не выполнять прокол, когда есть показания к операции.