Затруднённое дыхание при пансинусите и аллергическом насморке

Вопрос:

Добрый день! Мне поставили диагноз – хронический пансинусит и аллергический ринит. Все части гайморовой пазухи воспалены со всех сторон. Сделан прокол – гной не обнаружен. Назначили синупрет, полоскание носа ромашкой и шалфеем, Зодак, спрей для носа Назонекс.

Проблема в дыхании. Забивается носоглотка, появляется щекотания в этой части, кашель, при котором я пытаюсь освободиться от слизи, одышка. Даже при средней ходьбе одышка присутствует. Я не могу полной грудью вздохнуть, хотя уже всех врачей прошла по дыхательной системе.

Принимала лечение, все что прописывали. Даже делала бронхоскопию. В лёгких и бронхах свободный проход, а выше не могу, нет полного вдоха. Может ли при моём диагнозе быть одышка! Что посоветуете? С уважением, Ирина.

Ответ:

Здравствуйте, Ирина. Отёк верхних дыхательных путей – ринит и пансинусит, из-за которого вы не можете нормально дышать вызван аллергической реакцией. Что можно посоветовать в таком случае.

В первую очередь нужно посетить аллерголога и определить, что именно провоцирует выработку гистамина и как результат аллергический отёк. Для этого проводят скарификационные пробы – наносят на кожу предплечья до 20 наиболее часто встречающихся видов аллергенов и выявляют, на какой из них будет самая бурная реакция. После выявления аллергена нужно по возможности оградить себя от его действия.

У людей, страдающих аллергией, пользуются популярностью антигистаминные препараты седативного эффекта, среди них:

• Супрастин;
• Димедрол;
• Тавегил;
• Фенистил.

Седативный эффект говорит о том, что препарат постепенно накапливается в организме и начинает оказывать эффект спустя какое-то время. Такие препараты пропивают длительными курсами по нескольку месяцев, перед сезоном обострения.

Есть и препараты немедленного действия, которые блокируют рецепторы в носовой полости и не дают развиваться отеку, это – Кларитин, Аллергодил, Зиртек. В подавляющем большинстве случаев они оказывают положительный эффект сразу после приёма.

Помимо этого, имеет смысл сделать компьютерную томографию носовой полости. Стойкое ухудшение дыхания может быть связано с кистозно-полипозными разрастаниями. Полипы на фоне аллергического насморка могут заполнять собой носовые полости, вызывая описываемые вами симптомы.