Адгезивный отит: определение и сравнение с другими формами заболевания
Адгезивный средний отит является опасным заболеванием, итогом которого может стать полная утрата слуха. Заболевание становится, как правило, следствием запущенного воспаления уха и часто развивается при самолечении.
Самодиагностика не представляется возможной, поэтому при первых проявлениях воспалительного процесса в слуховом проходе необходимо обратиться за медицинской помощью.
Адгезивный отит – это заболевание, характеризующееся появлением спаек, пленок и соединяющих ткани тяжей в полости среднего уха. Название патологии говорит само за себя и расшифровывается, как адгезия – сцепление тканей и отит – воспаление уха.
От других форм отита адгезивная форма отличается принципом развития. В здоровом состоянии барабанная полость, расположенная в ухе, выстлана эпителиальной тканью. Косточки, расположенные внутри, обеспечивают проходимость звука. Их подвижность зависит от объема вырабатываемой смазки.
При развитии воспалительного процесса количество секретируемой смазки значительно уменьшается, что вызывает отложение фибрина. Затвердевание участков провоцирует замену здоровой ткани рубцово-фиброзной.
Образующиеся спайки препятствуют естественной вентиляции и дренажу барабанной перепонки, а снижение подвижности косточек приводит к ухудшению слуха.
Адгезивный средний отит сильно отличается от других видов заболевания. Для пациента, не разбирающегося в медицинских терминах, определить и даже заподозрить патологию будет сложно. Осмотр квалифицированного специалиста сразу расставит все на свои места, потому что адгезивный отит имеет характерные визуальные проявления.
Причины и опасность адгезивного отита
- Первое.
Основной предпосылкой возникновения адгезивного состояния в ухе является хронический воспалительный процесс. Заболевание развивается на фоне экссудативного, неперфорированного и катарального отита, когда нарушается вентиляция и проходимость слухового прохода, а образующаяся жидкость скапливается и застаивается.
- Второе.
Реже причиной патологии становится гнойное воспаление с перфорацией барабанной перепонки. При быстром сращении повреждения часть жидкости не успевает выйти и застаивается внутри.
- Третье.
Второстепенными причинами адгезивного отита считаются: рецидивирующие аденоидиты, тонзиллиты, ларингиты, фарингиты и другие инфекционно-воспалительные заболевания отделов ЛОР-органов.
Измененная рубцующаяся структура эпителиальной ткани со временем вызывает деформацию барабанной перепонки, нарушает проходимость слуховой трубки. Сращение косточек провоцирует тимпаносклероз – разрастание бесструктурной соединительной ткани.
Основной опасностью заболевания является нарушение звуковой проводимости, приводящее к тугоухости, а кульминацией патологического процесса становится необратимая глухота.
Характеризующие признаки
В отличие от других видов отита, адгезивная форма не сопровождается выраженным болевым синдромом или гипертермией. Серьезного ухудшения самочувствия пациент также не отмечает.
Характерным признаком патологии становится снижение слуха. Сначала пациент слышит шумы, возникает ощущение звука из трубы. Впоследствии проводимость импульсов утрачивается сильнее. На этом этапе большинство пациентов решают обратиться к врачу, где узнают о своем диагнозе сразу после осмотра.
Вторым характерным симптомом заболевания становятся прострелы в ухе. Они возникают периодически и редко приносят сильный дискомфорт.
Методы лечения
Адгезивный отит при длительном течении плохо поддается коррекции. Медикаментозные препараты, назначаемые лечащим врачом, используются для поддержки состояния и предотвращения ухудшений. Главенствующими методами лечения становятся хирургические вмешательства: операция рассечения спаечного процесса или протезирование искусственными косточками.
| Метод лечения | Описание | Результативность | Детали |
|---|---|---|---|
Лекарственные средства | Целью лечения становится разжижение имеющегося секрета внутри слухового прохода, его выведение, оказание противовоспалительного, противоотечного и восстанавливающего действия | На ранних стадиях имеет благоприятный прогноз и почти неэффективно при запущенной форме болезни | Инъекции витаминов группы В, Стекловидного тела, Актовегина, Алоэ, Гидрокортизон, муколитические средства, Химотрипсин |
Метод Политцера | Продувание слуховой трубы, при котором используется отоскоп, процедура при отсутствии спаек не доставляет никакого дискомфорта | Достаточно эффективный метод, результативность которого увеличивается при одновременном применении медикаментозной терапии | |
Физиопроцедуры | Курсовые процедуры предполагают облегчение симптоматики, уменьшение шума в ушах, снижение силы воспалительного процесса и предотвращение роста новых образований | Малоэффективные методики, могут на время облегчить состояние пациента, но не устраняют исходное заболевание | Фонофорез, электрофорез, воздействие током, ультразвук и грязелечение |
Тимпанотомия | Предполагает вскрытие барабанной перепонки, очищение косточек и восстановление дренажа с вентиляцией, выполняется при помощи миниатюрных манипуляторов | Считается самым результативным способом лечения среди всех, но не дает 100% защиты от рецидива, в большинстве случаев заболевание возвращается (особенно у детей) | Хирургическое вмешательство |
Протезирование | Деформированные косточки заменяют искусственными и перекладывают вентиляционную функцию на наружный канал | Прогноз положительный при одностороннем воспалении | Хирургическое вмешательство |
Отсутствие эффективности разных методик лечения является поводом для подбора слухового аппарата, способного незначительно улучшить состояние пациента.
Допустимые народные средства
Нередко лечение адгезивного отита осуществляется народными средствами. Эффективность методик ставится под сомнение, однако пациенты готовы использовать любой шанс, чтобы восстановить слух. Нетрадиционная медицина предлагает для лечения и профилактики использовать следующие рецепты:
- Мумие и сливочное масло смешать в пропорции 1:40, закапывать в больное ухо утром и вечером по 3 капли;
- Настойку прополиса нанести на турунды, делать компрессы по 1 часу дважды в сутки;
- Луковый сок смешать с раствором хлорида натрия, влить в ухо 2 мл и вставить тампон (оставить компресс на 30 минут).
Для профилактики адгезивного отита необходимо исключить самолечение, особенно у детей. Обращаться к врачу следует при первых симптомах боли в ухе, даже если они появляются периодически и проходят самостоятельно.
