Хронический фронтит симптомы, лечение, профилактика и народные средства
Под хроническим фронтитом подразумевают воспаление лобной пазухи, продолжающееся более 2–3 месяцев. Существуют мнения, что имеется связь заболеваемости хроническим фронтитом с загрязнением окружающего воздуха токсическим отходами промышленности, нарушением экологической ситуации в целом.
Наблюдается значительное увеличение случаев заболеваемости фронтитом в городах с развитым промышленным производством. Поэтому основополагающим фактором является профилактика фронтита.
Причины и виды хронического фронтита
По характеру воспаления выделяют катаральный, гнойный, аллергический, грибковый, полипозный и смешанный хронический фронтит. Наиболее распространённый возбудитель болезни – стафилококк.
- Причина первая.
В последнее время специалисты утверждают, что причиной заболевания является сочетание условно патогенных микроорганизмов. Лечение фронтита необходимо проводить с учётом чувствительности микроорганизмов к определённым антибиотикам.
- Причина вторая.
Большую роль в развитии воспаления у взрослых играет такая анатомическая особенность, как сужение лобно-носового канала, гипертрофия средней раковины, искривление носовой перегородки, полипоз и аденоиды. В результате указанных процессов воздушные потоки приобретают завихрения, что травмирует слизистую.
- Причина третья.
Следующим этапом патогенеза является закрытие устья лобно-носового канала отёкшей слизистой оболочкой и изменение дренажа и потока воздуха в лобной пазухе. Это является благоприятным фактором для поддержания хронического воспалительного процесса.
Закрытая среда с низким содержанием кислорода является оптимальным условием для роста анаэробов и подавления нормальной микрофлоры. Лечение должно проводиться с учётом особенностей механизма развития заболевания.
Симптомы хронического фронтита
Хроническое воспаление оказывает влияние как на окружающие ткани, так и на организм в целом. Поэтому в клинике болезни выделяют общие и локальные симптомы. Общие симптомы представлены лихорадкой, головной болью, слабостью и т. д. К локальным симптомам относят выделения из носа, боли в соответствующей надбровной области, заложенность носа.
- Болевые ощущения.
Локальная боль в половине лба с поражённой стороны является главным симптомом хронического фронтита. Боль как симптом объясняется раздражением ветви тройничного нерва, повышением давления при накоплении содержимого, влиянием токсинов, бактерий. Боль иррадиирует в соответствующую теменную или височную область.
При обострении процесса, боли становятся более интенсивными, усиливаются при движении глазных яблок, поворотах головы. Из-за нарушения дренажа из пазухи, симптомы наиболее интенсивные по утрам. Боль может появляться после физической нагрузки, носить пульсирующий характер.
- Сопли.
Патологические выделения из соответствующей половины носа также более обильны в утреннее время, часто имеют зловонный запах. Это симптом связан с выделением накопившегося за время сна содержимого, после принятия вертикального положения.
- Заложенность носа.
Объясняется отёком слизистой оболочки и скоплением отделяемого из пазухи. Затруднение дыхания может сопровождаться снижением обоняния. В редких случаях могут появляться такие симптомы как светобоязнь, слезотечение, снижение остроты зрения в результате вовлечения в патологический процесс зрительного нерва.
Диагностика
Прощупывая стенки пазухи, отмечается болезненность. У внутреннего угла глаза появляется припухлость, болезненность при пальпации. При неосложненном течении заболевания лабораторные исследования крови и мочи неинформативны.
Инструментальное обследование
Во время риноскопии выявляется полоска гноя, исходящая из переднего отдела среднего носового хода. Средняя носовая раковина отёчна и гиперплазирована. При полипозе слизистой и катаральном воспалении отделяемое серозное.
Наиболее распространённым диагностическим методом является рентгенография. Данное исследование позволяет оценить форму, величину и взаимодействие пазух, определить наличие экссудата. Наличие полипов в просвете пазухи можно определить по их неравномерности и частичному затемнению.
- Неинвазивным скрининговым методом является диафаноскопия;
- Дополнительными методами обследования являются УЗИ, лазерная доплеровская флоуметрия, прямая джоульметрия;
- Для выявления внутричерепных осложнений хронического фронтального синусита используют сцинтиграфию, РКТ, МРТ;
- К инвазивным методам диагностики относят биопсию слизистой и резистометрию;
- Новым точным методом диагностики заболевания пазух является эндоскопия. При помощи визуального осмотра можно оценить характер поражения.
Консультации окулиста и невролога назначаются лечащим врачом при подготовке к оперативному лечению и при появлении симптомов осложнения.
Лечение хронического фронтита
Целью лечения является восстановление оттока секрета из пазухи, удаление патологического содержимого из её полости, стимулирование восстановительных процессов.
Терапия будет отличаться в зависимости от формы воспаления и доминирующих симптомов. При катаральной и аллергической формах применяется консервативное лечение, а при гнойной, полипозной и грибковой – оперативное.
Медикаментозное лечение
- Антибиотики.
-
Антибактериальное лечение у взрослых или детей ведётся препаратами с учётом данных посева и антибиотикограммы, до получения необходимых результатов назначаются антибиотики широкого спектра действия.
- Капли и спреи.
В комплексе назначаются сосудосуживающие капли в нос (раствор эфедрина, нафазолин и др.), антигистаминные лекарства.
- Промывание в домашних условиях.
Широко в лечении фронтита используется промывание полости носа изотоническим раствором NaCl (соль) с растворенным антибиотиком. При ремиссии антибиотикотерапия не назначается.
- Физиотерапия.
К немедикаментозным методам лечения относят электрофорез с прокаином, УВЧ, лазерная и микроволновая терапия, фонофорез с гидрокортизоном и окситетрациклином на лицевую стенку поражённой пазухи.
- Промывание в стационаре.
Хороший эффект даёт применение синус-катетера «ЯМИК». Данное приспособление позволяет аспирировать содержимое сразу всех околоносовых пазух на поражённой стороне, промывать полости и вводить антибиотик.
Хирургическое лечение
Упорное течение хронического воспаления, неподдающегося лекарственному лечению, появление симптомов осложнений является показанием для проведения операции. К оперативным методам лечения относят зондирование, трепанопункцию, вскрытие и дренирование пазухи.
Предпочтение отдаётся щадящим эндоскопическим методам. Появление симптомов осложнений является показанием для радикальной открытой операции.
Трепанопункция выполняется с помощью специальных инструментов для трепанации. Суть метода лечения заключается в создании отверстия в лицевой стенке пазухи, через которое вводится канюля. Пазуху ежедневно промывают и вводят в неё антибиотик и гормональные препараты, такие как кортизон.
Лечение хронического фронтита народными средствами
Среди доступных и достаточно эффективных народных средств стоит выделить 3 главных рецепта.
- Ингаляции.
Учитывая то, что лобные пазухи располагаются в толще лба, над бровями, применение капель и даже спреев обречённо на низкую эффективность. Они просто не будут попадать в нужно место. А вот ингаляции совсем другое дело.
При ингаляции частички вдыхаемого влажного воздуха несущие с собой травяные настои, экстракты разных растений, эфирные масла попадают абсолютно во все отделы носовых ходов, включая фронтальные пазухи. Для того чтобы провести ингаляцию достаточно налить в небольшую кастрюлю воды, довести её до кипения, добавить на выбор:
- Травы: ромашка, зверобой, календула, кору дуба или лопух;
- Масла: туи, пихты, облепихи, чёрного тмина;
- Или: лавровый лист, мёд, прополис, конский каштан, чеснок.
После чего стоит накрыться плотным полотенцем, чтобы пар не рассеивался. И в течение 15 минут провести процедуру.
- Массаж.
Ещё одним удачным примером лечения хронического фронтита является массаж акупунктурных точек лица головы и подошв ног. О технике выполнения и расположении точек смотрите в статье «точечный массаж при гайморите», название не должно вас смущать, ведь техника подходит и при фронтите.
Каждую точку следует массировать в течение 1–2 минут. Таким образом, весь сеанс массажа не занимает более 15 минут.
- Дыхательная гимнастика.
Профилактика хронического фронтита
Профилактика фронтита включает поддержание свободного носового дыхания и нормальной анатомии полости носа. Немаловажное значение имеет своевременное и полное лечение острого ринита или фронтита, ОРВИ.
Для восстановления иммунитета и повышения устойчивости организма к воздействию вредных факторов следует нормализовать режим сна и отдыха, оптимизировать питание.
Видео: эффективный компонент для профилактики простудных заболеваний и хронического фронтита.