Какие лекарства принимать при верхнечелюстном синусите
Верхнечелюстной синусит или гайморит – это воспаление пазух носа, которые находятся в толще верхней челюсти по бокам от носа. Сначала он протекает в острой форме, но при затяжном течении, причиной которому может быть неправильное лечение или его отсутствие, он переходит в хронический.
В международной классификации болезней — МКБ 10 гайморит имеет коды: J01.0 — острый, J32.0 хронический. Этот код врач указывает в медицинской карте пациента, в строке — диагноз.
Причины возникновения
Основными и наиболее частыми причинами, по которым возникает хронический процесс в верхнечелюстных пазухах, служат:
- Бактерии устойчивые к антибиотикам;
- Грибковая инфекция;
- Аллергия;
- Заболевания зубов (одонтогенный синусит);
- Искривление носовой перегородки;
- Самая экзотическая – психосоматика.
Виды синусита
По виду воспаления верхнечелюстной синусит может быть катаральным и гнойным. По распространённости он подразделяется на двусторонний и односторонний. По длительности течения патологического процесса выделяют острый и хронический.
Процесс считается хроническим, если после начала болезни проходит более 5–6 недель, и при этом не наступает клинического выздоровления. Это происходит обычно в том случае, если лечение было подобрано неправильно либо не проводилось совсем.
В практике ЛОР-врача встречается также гиперпластический синусит, когда возникает утолщение слизистой оболочки пазухи, при этом могут образовываться полипы.
Симптомы
Для хронического синусита характерными являются те же симптомы, что и при остром процессе. Разница заключается в том, что большую часть времени они никак себя не проявляют и заметны лишь при обострениях болезни:
- Головная боль, которая усиливается при наклоне головы вперёд;
- Боль в области больной пазухи;
- Повышение температуры;
- Слезотечение;
- Выделения из носа (слизистые или гнойные);
- Нарушения обоняния;
- Заложенность носа.
Лечение
Лечение синусита, направлено на устранение причины возникновения, а также на восстановление нормального оттока содержимого пазухи и укрепление иммунных сил организма.
Антибиотики
Верхнечелюстной синусит, который получил хроническую форму, чаще всего вызывается патогенной микрофлорой – бактериями. Они находятся в пазухах постоянно, провоцируют отёк и давят на стенки пазухи. Поэтому врач в таком случае рекомендует приём антибиотиков. Основными препаратами, которые используются для борьбы с инфекцией, являются пенициллины, цефалоспорины или макролиды.
Какой именно препарат выбрать зависит от рода бактерий, одни микроорганизмы хорошо лечатся пенициллинами, другие только цефалоспоринами. Поэтому для правильного подбора препарата сначала проводят диагностику, берут пробу из носа и устанавливают, какие именно организмы провоцируют болезнь.
Неплохое действие оказывает лечение препаратами в виде спреев для введения антибактериального средства непосредственно в поражённую пазуху.
Лечение антибиотиками должно проводиться строго в установленное время, как правило, это 7–10 дней. И даже после улучшения состояния ни в коем случае нельзя самостоятельно прекращать принимать препарат.
Если же через три дня приёма не наступает видимого улучшения, рекомендуется обратиться к врачу для пересмотра вида антибиотика.
Капли
Для снятия отечности слизистой, восстановления оттока и нормализации дыхания используются сосудосуживающие средства для местного использования – капли или спреи. Действующим веществом таких средств является ксилометазолин (действие продолжается от 6 до 10 часов), нафазолин (4–6 часов), оксиметазолин (более 10 часов).
Применять данные препараты не рекомендуется более 10 дней, по причине того, что к ним развивается привыкание, а слизистая носа сильно высушивается. Капли в нос можно приготовить самостоятельно, с использованием натуральных средств:
- Сок лука репчатого смешивается со спиртом 1:1. Капать один раз, на ночь, по 2 капельки. При выраженной сухости слизистой можно смешать луковый и картофельный сок, добавить немного мёда. Брать следует одинаковое количество каждого составляющего, капать два раза в день;
- Хорошо помогает свежий свекольный сок. Его также можно перемешать с мёдом в пропорции 5 частей сока и 1 часть мёда. Капать рекомендуется до 4 раз в день;
- Хорошим эффектом обладает сок алоэ и каланхоэ. Их можно брать по отдельности, или смешать в равных пропорциях. По 2 капли 2 раза в день.
- Выведение секрета.
Верхнечелюстной синусит часто сопровождается сгущением секрета, это провоцирует его застой и ухудшает выведение, а в хроническом состоянии такой застой в пазухах наблюдается постоянно. Для изменения химических свойств и разжижения слизи применяются секретолитики и муколитики.
- Снятие аллергической реакции.
При аллергическом характере заболевания используются средства, помогающие устранить влияние аллергена на слизистую оболочку. Это таблетированные антигистаминные препараты, капли местного использования и кортикостероидные спреи.
Важную роль при лечении такого вида синусита играет выявление аллергена, который провоцирует отек, и устранение его влияния.
- Повышение иммунитета.
Поскольку обострение такого заболевания, как хронический синусит, всегда сопровождается снижением иммунитета организма, рекомендуется принимать меры для улучшения состояния защитных сил. В таких случаях рекомендуется соблюдение режима сна и питания, умеренные физические нагрузки, приём поливитаминов.
Ингаляции
Их удобно проводить в домашних условиях. Для этого используются специальные приспособления в виде паровых ингаляторов. Но подавляющая часть людей делает ингаляции по старинке, накрывшись полотенцем над горячей ёмкостью.
В качестве трав для ингаляций можно использовать:
|
|
Такое лечение проводить можно также с использованием прополиса, картофеля, чеснока. Хорошо помогает эфирное масло эвкалипта.
Промывания
В амбулаторных и домашних условиях лечение верхнечелюстного синусита, часто проводится при помощи промываний.
Наиболее известным методом является «кукушка», суть которого заключается в том, что пациенту лёжа вводится антисептический раствор в одну ноздрю, и с использованием отсоса выводится из другой ноздри.
Современная методика промывания проводится Ямик-катетером. Данное устройство позволяет при создании разницы давления успешно вывести гной и слизь из полости пазухи и промыть её антисептическим раствором. В большинстве случаев этот метод заменяет пункцию.
Промывать пазухи можно и в домашних условиях. Для этого нужно:
- Приготовить резиновую грушу, спринцовку или специальный чайничек «джала нети»;
- Очистить носовые ходы (при необходимости использовать сосудосуживающие капли);
- Наклонить набок голову и вливать раствор в ноздрю, которая расположена выше, при этом жидкость будет выливаться из противоположной ноздри;
- Повторить то же самое с другой ноздрей.
Для раствора можно приготовить:
- Ромашка.
Слабый настой ромашки, или другой травы, обладающей противовоспалительными свойствами;
- Соль.
Раствор с солью (на литр воды чайная ложка соли), можно добавить 15 капель спиртового настоя прополиса. Хорошо помогает, если в воду добавить по 1\4 чайной ложки соды и несколько капелек йода.
- Чистотел.
На стакан тёплой подсоленной воды взять 2 капли сока чистотела. Данное средство не только будет активно выводить содержимое, но и окажет помощь при гиперпластическом разрастании слизистой.
- Фурацилин.
Используется также раствор фурацилина (две таблетки на пол-литра воды).
- Готовый аптечный раствор.
В готовом виде растворы для промывания можно приобрести в аптеке. В основном это жидкости, которые продаются в специальном флаконе, сделанные на основе солёной или морской воды с различными добавками.
В основном вышеперечисленные методы лечения носят ограничивающий и сдерживающий характер. При их использовании можно надолго продлить период ремиссии при различных видах хронического синусита.
Но существуют ситуации, когда необходимо прибегнуть к операционным методам. Так, для лечения гиперпластического верхнечелюстного синусита, нередко используют гайморотомию с удалением всех гипертрофированных тканей.
А при одонтогенной форме заболевания проводят лечение или удаление зубов с последующим закрытием доступа в гайморову пазуху изо рта.